Il sanguinamento vaginale, che cosa sono le perdite di sangue?

Il sanguinamento vaginale è una perdita di sangue dalla vagina al di fuori del ciclo mestruale che può derivare dall'utero, dalla cervice e dalla stessa vagina. Vale sempre la pena di consultare un medico se il problema non è puramente occasionale ma è necessario l'intervento del medico, meglio del Ginecologo qualora si presentii nel corso della gravidanza.

Il sanguinamento è sempre un allarme?

Il sanguinamento vaginale intermestruale è un evento che si riscontra con una certa frequenza, un disturbo abbastanza comune e si stima che una donna su 20 ne abbia sofferto almeno una volta nella propria vita. Sia che si tratti di spotting, ovvero di un sanguinamento lieve o che assuma una caratteristica più massiva, è sempre bene rivolgersi al medico ma secondo molti medici esisterebbe una certa correlazione tra condizioni di stress e sanguinamento vaginale, quindi se ti trovi in questa situazione, non è il caso di allarmarsi e temere problemi più rilevanti ma lasciare al medico questa valutazione, senza troppe ansie, è la decisione migliore.

Sintomi correlati

Nella maggior parte dei casi il sanguinamento rappresenta anche l'unico segno presente ma talvolta questo può essere anche associato ad altri sintomi che indicano una patologia sottostante ed orienta il medico verso una diagnosi più precisa:

• Dolore addominale o pelvico
• Secrezioni vaginali
• Malessere generalizzato e astenia
• Nausea e Vomito
• Pallore e tachicardia

Il medico metterà in relazione tra loro i sintomi e con questo potrà giungere ad una diagnosi precisa ma potrebbe anche necessitare di approfondimenti diagnostici come, ad esempio, una ecografia transvaginale, esami del sangue o altro.

Principali cause di sanguinamento vaginale

Si può classificare il sanguinamento vaginale secondo 5 categorie:

• Complicanze in gravidanza (conosciuta o no) quali gravidanza extrauterina, aborto, malattia trofoblastica gestazionale.
• Cause disfunzionali come l'ovaio policistico e cicli anovulatori
• Patologia organiche benigne quali fibromi uterini, polipi, endometriosi, infezioni vaginali
• Patologie organiche maligne come tumori dell'endometrio, della cervice e della vagina
• Cause sistemiche come insufficienza epatica e renale, leucemie, malattie della coagulazione e molto altro.

Spotting sono comuni all'inizio dell'assunzione della pillola anticoncezionale e nell'applicazione della spirale.

Cause in base all'età

Il medico potrà orientare la diagnosi anche considerando l'età della persona che ha questo problema:

• Nell'infanzia, prima della comparsa del ciclo, deve sempre essere posta particolare attenzione da parte del medico che deve verificare eventuali traumi accidentali, vulvo vaginiti, neoplasie vaginali ma anche ingestione accidentale di farmaci, tumori endocrino dipendenti o comparsa di pubertà precoce. Da tenere anche in considerazione l'eventualità di abusi sessuali.
• Nell'adolescenza si deve andare alla ricerca di gravidanze misconosciute, alterazioni della coagulazione, sindrome dell'ovaio policistico, malattie sessualmente trasmissibili e ancora, eventuali abusi sessuali
• Nell'epoca riproduttiva vale quanto detto precedentemente.
• In epoca di perimenopusa il rischio di una causa da patologia organica maligna è più elevato mentre nel climaterio la maggiore frequenza delle cause i sanguinamento vaginale è da porre a carico di patologie benigne.

In ogni caso di sanguinamento vaginale frequente è bene tenere sotto controllo l'emocromo per via della possibilità che per la perdita di sangue si instauri un'anemia che andrà trattata in quanto tale in contemporanea alla soluzione del sanguinamento la cui cura deve essere focalizzata sul problema che ne è alla base. Ribadiamo ancora una volta che il sanguinamento vaginale non richiede quasi mai un intervento urgente del medico ma comunque non va sottovalutato, se non altro per evitare l'instaurarsi di un'anemia e il medico va sempre consultato. Ricorda sempre che la paura che si tratti di un problema serio non deve indurti a negare l'esistenza del problema e che trascurandolo si rischia soltanto di peggiorare la situazione.